花粉＆健康情報４月１８日「木曜日」田村医院発。

関東地区の週間予報

花粉情報	18日 （水）	19日 （木）	20日 （金）	21日 （土）	22日 （日）	23日 （月）	24日 （火）
茨城県	少ない	少ない	やや 多い	やや 多い	少ない	やや 多い	やや 多い
栃木県	少ない	少ない	やや 多い	やや 多い	少ない	やや 多い	やや 多い
群馬県	少ない	少ない	やや 多い	やや 多い	少ない	やや 多い	やや 多い
埼玉県	少ない	少ない	やや 多い	やや 多い	少ない	やや 多い	やや 多い
千葉県	少ない	少ない	やや 多い	やや 多い	少ない	やや 多い	やや 多い
東京都	少ない	少ない	やや 多い	やや 多い	少ない	やや 多い	やや 多い
神奈川県	少ない	少ない	やや 多い	やや 多い	少ない	やや 多い	やや 多い

開業医は日曜や夜も診療を　携帯で連絡取れるように　今後の医療政策で厚労省 ：厚生労働省は13日、開業医に対し地域で果たすべき役割として、日曜日や祝日、夜間も診療することなどを求めた今後の医療政策に関する報告書案をまとめた。2030年には75歳以上の後期高齢者が、現在の2倍近い2260万人に増えるとみられており、現在は時間外や日曜・夜間の診療を行っている診療所が減少するなど身近な地域での医療に不安があると問題提起。このため、開業医について（１）地域で在宅当番医制のネットワークを構築、日曜日など救急センターに交代勤務（２）いつでも携帯電話で連絡が取れる（３）午前中は外来、午後は往診、訪問診療（４）看取りまで行う在宅療養支援診療所を含めグループによる対応で24時間体制の確保。といった取り組みが期待されるべきだと提言している。病院と診療所の役割分担については、診療所は1次的な地域医療の窓口として患者の生活を支えながら、急な発症への対応を診療所同士や病院との連携で実現。急性期の病院は、質の高い入院医療が24時間提供されるよう原則、入院治療と専門的な外来診療のみとする。報告書案は、都道府県が08年度までに定める医療計画づくりに役立てるようまとめた。在宅療養支援診療所とは：在宅療養支援診療所　長期入院患者の退院後の受け皿となる在宅での医療を推進させるため、２００６年度の診療報酬改定で新設された制度。２４時間３６５日の対応が可能なため、在宅でのみとり介護（ターミナルケア）の中心的な役割を果たす。現在、全国で歯科を除く一般診療所は約９万９０００あり、そのうち約９４００の診療所が届け出ている。以上が厚生労働省側の御意見です。ところで人が人を救う医療にはお金を極力かけないで行こうと考えているお偉い方々が、人が人を容赦なく大量に殺害する兵器の購入を決定しました。防衛省、ミサイル防衛で対処要領：防衛省は8日、ミサイル防衛（ＭＤ）システムの運用にあたり、他国が突然、弾道ミサイルを発射した緊急時の行動基準である「弾道ミサイル破壊措置緊急対処要領」を与党側に提示した。3月末に航空自衛隊入間基地（埼玉県）にパトリオットミサイル（ＰＡＣ３）を配備するのに備えた措置。与党との調整を経て23日にも閣議決定する。このミサイルで国民を守ろうとしてる気持ちは理解可能ですが、1つだけ欠点があります。それはお金がかかる事。：パトリオットの値段は一発6000万円、トマホークにいたってはなんと一発1億8000万円以上。（ちなみにイラクのスカッドは2000万円程度といわれている）。しかもパトリオットは必ず複数をいっしょに使用するし、宇宙技術関連の設備や施設の運用もはんぱな金額ではすまされません。多分数兆円はかかります。これらの費用を高齢者や障害者の人々や、未来ある子ども達の為に使えないだろうか？。が筆者のお願いなのです。パトリオットミサイルは2003年のイラク戦争ではイラクからクウェートに発射されたミサイルを迎撃しているが、友軍機も誤射している。仮想の敵国も馬鹿ではないので上空にジェット旅客機などが飛んでいる時を狙い攻撃してきます。するとジェット旅客機の方に当たる確立が大変大であると言えます。それよりも、この様な殺戮兵器に国民の血税である数兆円の大金を使って良いのか良心に語りかけて下さい。答えはきっとノーです。この様なお金があれば、終戦の焦土から今の繁栄ある日本を創り上げて頂いた、ご恩ある「高齢者のかた方の医療費用の無料化。」、「障害者の方々の医療費用の無料化」や乳幼児医療費用の無料化、予防接種無料化は可能であると考えます。。「仁君暗愚ナレバ良臣隠レ」た今の日本の現況を憂います。昨今の長崎市長の銃撃事件、車の窃盗殺人事件、子ども達の殺人や自殺事件を鑑みて、命の大切さを教育する事を率先して指導せよと現場に迫る政府が、「全ての生物の命を殺戮するトマホーク、パトリオットや上空から子供大人の差別なく大量地雷「クラスター爆弾」：クラスター爆弾は子爆弾の不発率が高く「第２の地雷」とも呼ばれる。米国は、イスラエルが１９８２年のレバノン侵攻で米国製クラスター爆弾を不適切に使ったとしてイスラエルに対し同爆弾の６年間の禁輸措置を科したことがある。」のような兵器の購入にうつつを抜かしていて」は、我々現場は未来ある子ども達にどう教育して良いかに迷います。「愛国教育」から「愛国心」教育に発想の転換が必要なのです！リンカーンの言葉の「人民の人民による人民の為の政府。」の人民を国民に置き換えて、「国民の皆様の、国民の皆様の為の、国民の皆様から戴いた税金によって運営する政府を目指しましょう！。」私は池袋本町の一家庭医として、「地域の方々の為の、地域の皆様による、地域の皆様の為の」、田村医院の運営を目指しています。愛が一番。：

くれぐれも皆さん！。お馬は走る　"お馬はみんな　パッパカ走る　パッパカ走る　パッパカ走る　お馬はみんな　パッパカ走る　面白いな〜　どうしてな〜のか〜　誰〜も知らない〜　だけど　お馬はみんな　パッパカ走る　パッパカ走る　パッパカ走る　お馬はみんな　パッパカ走る　面白いな〜。と言うお調子で政治を司る人々をパッパカ走って選んではいけません！。これは歴史が証明しています。
かつて僕が大学病院の勤務医でいた頃ある政治家「屋？」が「国民をテレビ漬けにして、馬鹿化する事が一番為政者にとって好都合なんだよ〜ん。」とのたまっていた事を思い出します。
こんな事はさておき、愛イッパイのスタッフと今日も笑顔と愛で診療しようっと。うがい手洗いの励行とマスクの着用と充分な睡眠を取ります。笑顔が一番。愛一番。患者さん方の健康を守る事も一番大切。で今日も診療に頑張ります。

流行速報！１８日「水曜日」田村医院発。

はしか、東京や埼玉で流行　拡大の恐れ、注意呼び掛け　国立感染症研究所 ：全身の発疹（ほっしん）と高熱が特徴の麻疹（ましん）（はしか）が、埼玉県や東京都を中心とする南関東で流行していることが、国立感染症研究所の17日までのまとめで分かった。例年、春から夏に患者が増えるため、流行はさらに拡大する恐れがあるという。同研究所の安井良則（やすい・よしのり）主任研究官は「学校や地域で麻疹が流行している場合、発熱など感染の可能性がある人は、人が集まる場所には出ないで」と話し、人の移動が増える行楽シーズンを前に注意を呼び掛けている。麻疹のウイルスはくしゃみやせきで広がり、感染力が強い。10日前後の潜伏期間の後、発熱や風邪のような症状を経て全身に発疹が出る。対症療法しかなく、流行阻止にはワクチンを1歳時と小学校入学前の計2回接種することが重要だ。全国約3000カ所の小児科からの患者報告数は、3月26日-4月1日の1週間に計26人になり昨年9月以来最多に。うち埼玉（11人）と東京（9人）が大半を占めた。小児科からの報告とは別に「成人麻疹」として集計されている15歳以上の報告数も同週は計11人と前週より増加。ほとんどが東京都からの報告だった。東京都練馬区のある都立高校では3月に患者が集団発生し、4月の始業式が延期された。都教育庁によると、1-3月に都内の公立学校で麻疹のため出席停止となった児童・生徒は計123人に上るという。麻疹の死亡率は低いものの、最近の国の統計では、年に数人程度の死者が出ている。はしか：はしか　麻疹（ましん）ウイルスによる感染症で、正式名称は麻疹。空気感染のほか接触でも感染が広がる。麻疹ウイルスに免疫を持たない人が感染すると、発病率はほぼ１００％といわれる。一度かかると終生免疫ができる。合併症としては肺炎や中耳炎のほか、まれに脳炎が起こることがあり、死亡につながる例も。合併症がなければ７-１０日で回復する。特効薬はなく、ワクチン接種による予防が最大の対策。
麻　疹【はしか】
　麻疹（measles）は感染症法に基づく4類感染症定点把握疾患であり（註：2003年11月施行の感染症法一部改正により、5類感染症定点把握疾患に変更）、その報告は全国約3,000カ所の小児科定点より毎週なされる。また、学校保健法に基づく第二種の伝染病に属し、登校基準としては、「発疹に伴う発熱が解熱した後3日を経過するまで出席停止とする」と述べられている。感染性は非常に高く、感受性のある人（免疫抗体を持たない人）が暴露を受けると90%以上が感染する。年齢では1歳にピークがあり、約半数が2歳以下である。わが国の1歳児の麻疹ワクチン接種率は約50%と極めて低く、患者のほとんどが予防接種未接種である。また我が国では麻疹による死亡例が毎年報告されており、厚生省（現厚生労働省）の人口動態統計をみると、数千人の麻疹による死亡者が出ていた50年前と比較すると死亡数の減少は著しいが、現在もなお数十名の死亡例があり、年齢的には0〜4 歳児が大半を占め、特に0、1歳児の占める割合が多い。罹ったか？どうか解らない患者さんは血液検査後の予防接種をお勧め致します。健康でいる事が一番大切な事なのです。予防に勝る治療方法は無い。