ＳＡＲＳ＆健康情報。２９日「月曜日」田村医院発。

豚から感染拡大、「当面はない」＝鳥インフルエンザでＷＨＯ：【ジュネーブ２７日時事】世界保健機関（ＷＨＯ）の鳥インフルエンザ対策責任者は２７日、中国で豚からＨ５Ｎ１型ウイルスが検出されたことについて、「アジアの状況を考えると豚への感染は予想できたこと」とした上で、「感染は一部の豚だけで発症もしておらず、当面、豚からの感染拡大はない」との見解を明らかにした。　東アジアで気分障害が急増：〔ロンドン〕 率直に精神疾患と言わないまでも，うつ病，不安などの気分障害は伝統的に欧米社会に多い疾患と考えられてきたが，世界保健機関（WHO）とNature（2004; 429: 696-698）の論文によると，今や東アジアでも社会経済の変化により増加傾向にあるという。一人っ子政策で事態が悪化：Natureの論文によると，中国では高齢者の自殺が空前の増加を示している。かつては尊敬されていた高齢者は，急速な経済発展で家族とコミュニティーの構造が変化しているなかで，自分たちの立場が不安定になったと感じている。そのため，多くの高齢者は希望を失い，農薬などで命を断っている。また，日本では多くの若者が社会に背を向けている。昼間は眠り，コンピュータゲームで夜を明かす若者もいる。
最新のWHOのデータは日本と中国では欧米よりうつ病が少ないと指摘しているが，専門家全員が同意しているわけではない。香港中文大学（香港）の精神科医Sing Lee博士は「自殺をうつ病などの気分障害の終着駅と考えるなら，欧米に比べて精神疾患の問題が少ないとは言えない」とNatureで述べている。
中国では核家族は仕事を求めて遠い都会に出て行き，大家族は崩壊しているため，精神疾患患者は家族からの支援が得られない。中国の一人っ子政策により，事態は悪化するばかりだ，と専門家は指摘している。
専門医が圧倒的に不足：もう 1 つの問題点は，精神疾患治療の専門訓練を受けている医師が不足していることである。10億の中国人に対し，専門医は 1 万5,000人しかいないと見積もられている。アジアの医師は多忙なため，抗うつ薬，それも欧米ではもはや使われていない効力の低い旧世代の抗うつ薬に頼る傾向にある。どの薬物がアジア人に効果的であるかを判定するための研究も必要である。例えば，向精神薬のほぼ半数はCYP（シトクロムP450）2D6により肝臓で代謝されるが，アジア人の70％は酵素活性を低下させる変異を有している。薬物への応答に影響する食事，喫煙，飲酒，薬草利用などの習慣も考慮を要する変数である。アジア諸国は，精神疾患の増加の問題に取り組む必要性を認識しており，欧米モデルのコミュニティーケアに接近しようと試みている。メルボルン大学（オーストラリア・メルボルン）のHarry Minas博士は「有効で公平な保健システムの展開が至急の優先課題である」とNatureに発表。そのため，同博士とハーバード大学（ボストン）の協力者らは，東アジア全域からの精神科医を訓練するプログラムをメルボルンで展開している。 言葉の強さが自己の態度に影響：〔米コネティカット州ニューヘブン〕 エール大学（ニューヘブン）心理学のGregory Walton助教授とハーバード大学（ボストン）心理学のMahzarin Banaji教授は，人の態度の強さ，質，安定性は，自らが自己の態度をどう言い表すかにより影響を受けるとSocial Cognition（2004; 22: 193-213）に発表した。自分の態度は変わりうる：この研究の筆頭研究者であるWalton助教授は「自分が強い人間だと感じるよう自己の態度を語ることにより，自分は本当に強いと確信を持つ。われわれの研究は，人は自分が言った通りの人間になることを示唆している」と述べた。同助教授らは，他者の態度を認識する際に言語形式が及ぼす影響を調査した。また，ほかにも重要な研究を 2 件実施し，言語がどのようにして人の態度を形成するかを示した。Banaji教授は「われわれは，自分自身の態度，つまり自分がチョコレート，ある種のコンピュータ，あるいはアウトドアでの活動をどの程度好きなのかを知るべきである。自分の態度が変わりうること，またその変わり方は予測可能な法則的なものだと知るのは，とても興味深いことである」と述べた。Walton助教授は「この研究によりわれわれが自分の態度を即座に，またそのときそのときでつくっていることが示唆される」と述べ，「『私は何が好きなのだろうか』と自問する場合，その単語の前後の文脈中の手がかりを使って，自分が何を，そしてどのくらい好きかを理解している」と説明した。強い調子の文で言い表すと態度が強くなる1 つの試験では，Walton助教授らはエール大学の学生に好きなデザートを明らかにするよう依頼した。その後，一部の被験者に対しては，言語学的に強い文中の空白を埋めるよう依頼し（例：「私は()が大好きだ」），他方の被験者には言語学的に弱い文中の空白を埋めるよう依頼した（例：「私は()をよく食べる」）。予測通り，言語学的に強い文を完成させた被験者のほうが，そのデザートを好む度合いが強かった。同助教授は「強い調子の文を完成させた被験者は，その調子が強かったことから自己の態度は強いと推測した。自己記述の書式がわずかに変わることにより，態度に影響を及ぼすことができ，自己の態度について多くの経験に基づく情報を持っているにもかかわらず，実際影響を及ぼしている」と指摘した。
また，「態度を最も広く，高いレベルから捉えると，安定していると言えるであろうが，よりミクロのレベルでは，態度や嗜好は周囲の環境により多様な方法で示唆される表現により形成されやすい。自分の態度が安定していると思うことは，単なる感情，さらには幻想にすぎない」と述べた。以上が今日の報告。
お知らせ：９月２２日「水曜日」午後７時半から９時まで。豊島区医師会館４階講堂にて「日本で一番早いＳＡＲＳ＆インフルエンザ講演会」を開催します。演者はわざわざこの日のために熊本から来京する化学及血清療法研究所、ワクチン情報責任者、宇野信吾先生です。田村医院通院中の患者様用の「インフルエンザワクチン」は既に６月の段階で購入の契約が済んでいます。１０月中旬頃からインフルエンザワクチン接種が始まります。品切れはありません。安心してお受け下さい。予防に勝る治療は無い。
お知らせ：小児救急電話相談の電話番号は統一「♯8000」　―　厚労省　―
　厚生労働省は１月20日、2004年度にスタートする小児救急電話相談事業の電話番号を全国統一の「♯８０００」とする予定であることを明らかにした。
　同省は04年度から、子どもの急病時に、対処法や受診の判断などに迷った保護者を手助けする電話相談事業を全国で展開したい考えで、希望する都道府県に運営費を補助する。保護者がどこにいてもすぐに電話をかけられるよう、電話番号は全国統一の「♯８０００」とする予定。04年度からはこのほか、内科医らを対象とした小児初期救急の研修事業なども実施する。?
子供のことで相談事があったら＃８０００番へ電話して下さい。

田村医院。